子痫前期患者血流动力学变化及其对胎盘功能与妊娠结局的影响

目的探讨子痫前期患者血流动力学变化及其对胎盘功能与妊娠结局的影响。方法对75例子痫前期患者(观察组)及80例正常妊娠妇女(对照组)进行三维彩超检查,检测胎儿子宫动脉及脐动脉收缩时的峰值流速和舒张末期的流速值,观察血流速度的峰谷比(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的变化。采用免疫组织化学(SP法)检测2组胎盘凋亡抑制因子Survivin及凋亡促进因子Caspase-3。对2组新生儿进行3个月随访,观察记录围产儿的预后(胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、新生儿低出生体质量、新生儿窒息及围产儿死亡)情况。结果观察组子宫动脉及脐动脉的S/D、PI、RI及Caspase-3均明显高于对照组,Survivin明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)。观察组胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、新生儿低出生体质量、新生儿窒息及围产儿死亡的发生率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论通过观察子痫前期患者血流动力学变化,适时终止妊娠,可改善围产儿预后。