我院近2年多重耐药菌感染情况监测与干预

目的对我院2013年10月1日~2015年9月30日检出的多重耐药菌病例情况进行目标性监测分析。方法采取综合干预措施,降低医院多重耐药菌感染发生率。结果连续2年内共检出多重耐药菌发生病例分别为91例、127例,菌株分别为91株、127株,分别占同期总出院患者的百分率为0.31%和0.41%。第一年度与第二年度比较医院感染率、社区感染率都有统计学意义（分别为P=0.025,P〈0.001）。多重耐药菌的菌株种类以革兰氏阴性菌为主,前三位依次为：大肠埃希氏菌（144株,占比66%）、肺炎克雷伯菌（31株,占比14%）、阴沟肠杆菌（22株,占比10%）。分离自痰标本88株（40.4%）的最多。发生例数最多的科室前三位依次为泌尿外科、ICU、肛肠外科,发生率分别为15.10%、13.80%、13.80%。引起感染的部位以下呼吸道感染（39.4%）、下消化道感染（24.3%）、泌尿系感染（16.5%）为主。多重耐药菌引起的感染以社区来源为主,154株,占比70.64%,医院感染44株,占比20.18%。结论采取综合干预措施能够有效预防控制多重耐药的传播,降低医院感染率,且未发生耐药菌暴发流行。