结核性液气胸选择不同引流管行胸腔闭式引流术的临床观察

目的比较常规胸腔引流管与双腔气囊导尿管、中心静脉穿刺细管用于结核性液气胸治疗的临床效果。方法结核性液气胸患者78例,随机分为观察1组25例、观察2组26例和对照组27例,行胸腔闭式引流术。观察1组用双腔气囊导尿管、观察2组用中心静脉穿刺细管、对照组用常规胸腔引流管(硅胶管或橡胶管)。观察3组置管顺利程度、术后疼痛程度、出血、皮下气肿发生率及程度、固定难易、脱管率、引流管通畅情况。结果与对照组比较,观察1组和观察2组的应用止痛药人数、明显出血、皮下气肿、切口感染、脱管、切口处外渗情况和遗留明显瘢痕方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组引流堵管率为85.2%,与观察1组的引流堵管率4.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察1组和观察2组有引流堵管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察1组和观察2组的肺复张时间和平均拔管天数方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组和观察2组肺复张时间和平均拔管天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核性液气胸治疗根据气体量多少不同宜选用双腔气囊导尿管或用中心静脉穿刺细管。