合并桥本氏甲状腺炎/甲状腺癌的弥漫大B细胞淋巴瘤临床特点及预后分析

目的总结合并桥本氏甲状腺炎（HT）/甲状腺癌（TC）的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）临床特点及生存情况。方法根据是否合并HT/TC,将214例常规行甲状腺B超的DLBCL患者分为HT组、疑似TC组、甲状腺结节/正常组,并分析各组患者的临床特点、病理类型、生化指标、诊治、疗效及生存情况。结果 HT组DLBCL患者占18.7%（40/214）,中位年龄66（42-83）岁,≥60岁者占67.5%（27/40）,男女比例为1∶3。病理类型：生发中心B细胞样（GCB）型23例,非GCB型16例,类型不明1例。Ann Arbor分期为Ⅰ、Ⅱ期27例,Ⅲ、Ⅳ期13例。疑似TC组DLBCL患者占8.4%（18/214）,其中6例行甲状腺活检,4例病理学检查确诊TC;疑似TC组患者中位年龄59（42-76）岁,≥60岁者占44.4%（8/18）,男女比例为1∶1.57。病理类型：GCB型7例,非GCB型11例。Ann Arbor分期为Ⅰ、Ⅱ期12例,Ⅲ、Ⅳ期6例。甲状腺结节/正常组DLBCL患者占72.9%（156/214）,中位年龄57（3-92）岁,≥60岁者占37.8%（59/156）,男女比例为1∶11。病理类型：GCB型52例,非GCB型91例,类型不明13例。Ann Arbor分期为Ⅰ、Ⅱ期73例,Ⅲ、Ⅳ期82例。三组DLBCL患者的年龄、性别、病理类型、临床分期比较均有统计学差异（P均〈0.05）。HT组、疑似TC组、甲状腺结节/正常组生存期分析无统计学差异（P均〉0.05）。结论HT及疑似TC均好发于女性,且HT多为老年人、病理类型GCB多见;HT及疑似TC的DLBCL患者临床分期均多为早期。