血液透析联合血液灌流治疗对ESDN患者胰岛素抵抗、血清炎症因子及营养状况的影响

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者胰岛素抵抗、血清炎症因子及营养状况的影响。方法将100例ESDN患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析联合血液透析滤过治疗。测定两组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及血清CRP、TNF-α、IL-6,同时进行全面营养评价法(SGA)评分,测量体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA),评价营养状况变化。结果与治疗前相比,治疗后两组FPG、FINS、Homa-IR、CRP、TNF-α及IL-6水平均降低,而SGA、BMI、TSF、Alb、PA水平均升高(P均<0.05),且观察组治疗后FPG、FINS、Homa-IR、CRP、TNF-α及IL-6水平均低于对照组,SGA、BMI、TSF、Alb、PA水平均高于对照组(P均<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗能更有效地降低ESDN患者血清炎症因子水平,改善胰岛素抵抗和营养不良状况。