外源性补充Gln对先天性心脏病手术患儿血清LD和NSE水平的影响

目的 观察外源性补充谷氨酰胺（Gln）对先天性心脏病手术患儿血清乳酸（LD）和神经特异性元烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法 将2011年9月至2014年9月68例先天性心脏病心内直视手术患儿抽签随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组术前给予氨基酸加Gln二肽1∶4配制微量泵输注给药,对照组术前采取氨基酸加生理盐水1∶4配制微量泵输注给药,比较两组术前30min（T0）、开放主动脉后10min（T1）、体外循环后1h（T2）、体外循环后6h（T3）、体外循环后24h（T4）LD及NSE水平,分光光度比色法检测LD水平,双抗体夹心法检测标本内NSE水平。结果 两组T0时比较无统计学意义（P〉0.05）,对照组T1~T4时LD分别为（4.51±0.61）mmol/L、（4.31±0.85）mmol/L、（4.23±0.61）mmol/L、（5.22±0.91）mmol/L,与观察组（2.77±1.42）mmol/L、（3.74±0.85）mmol/L、（2.53±1.94）mmol/L、（3.62±1.31）mmol/L比较显著增高（P〈0.05）;对照组T3时NSE为（15.34±3.17）μg/L,与观察组（10.62±5.03）μg/L比较显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 外源性补充Gln对先天性心脏病手术患儿脑功能有一定保护作用,其机制考虑与降低血清LD及NSE水平有关。