1例重型颅脑损伤患者气管切开后继发无名动脉出血的抢救及护理

Rescue and nursing of severe brain injury patients having secondary innominate artery hemorrhage after tracheal incision：a case study

由于多种原因导致呼吸道梗阻，无法正常呼吸，切开气管行辅助通气，是临床绝大部分颅脑疾病患者在治疗过程中所采取的必要措施[1]。气管切开术是目前临床抢救的重要手段之一，虽疗效确切、技术成熟，但仍存在风险，大出血是该手术术后的恶性并发症，国内有文献报道气管切开术术中大出血发生率为2.51%，术后出血发生率为5.94%[2]。国外文献指出，气管切开术后恶性大出血死亡率高，特别是无名动脉出血，死亡率高达90%[3]。南京医科大学附属淮安第一医院神经外科于2013年12月成功救治1例颅脑损伤气管切开术后并发无名动脉出血的患者，经过积极救治及采取科学有效的护理方法，住院141 d后患者病情好转出院。现将护理报道如下。