景宁畲族自治县8866例农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的：通过21个乡镇8866例农村妇女宫颈癌筛查，了解景宁畲族自治县宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（CIN）发病情况，为今后农村妇女宫颈癌防治提供依据。方法：按照卫生部有关宫颈癌检查项目管理方案的要求，2012年3月至2015年9月对全县21个乡镇、年龄在3弓～64岁的农村妇女进行免费宫颈癌筛查，初筛采用宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色、TBS分类系统报告，结果可疑或异常者行阴道镜检查，阴道镜检查结果可疑或异常者再进行组织病理学检查的“三阶梯”程序，确诊及统计口径均为组织病理学检查结果。结果：免费宫颈癌筛查共8866例，平均年龄为49．5岁，其中宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色结果可疑或异常者356例（阳性率40．15‰），宫颈脱落细胞检查阳性率各年龄组存在差异，其中45岁～组最高，为44．87‰，宫颈组织病理学检出异常121例，阳性率为13．65‰，各年龄组存在差异，其中45岁～组最高，为16．68‰，明显高于其它两个年龄组，组织病理学诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）患者112例（患病率12．36％0）、宫颈癌患者9例（患病率1．02‰），各年龄组间患病率无明显差异。结论：景宁县农村妇女宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患病率较高，有必要加强宫颈癌防治知识宣教，提高农村妇女对宫颈癌的认识和自我保健意识，同时加大筛查力度与频率，特别是35～64岁妇女仍是筛查重点，尽可能提高筛查覆盖率，促使宫颈癌早发现、早诊断、早治疗，降低该县宫颈癌发病率和死亡率。