住院精神科意外事件的安全管理

目的：了解精神科意外事件发生率变化趋势及临床特征,同时探讨意外事件的管理方法。方法：利用2002-2006年某三甲精神科医院意外事件报告资料,回顾性分析住院精神病患者发生意外事件的变化趋势及人口学、临床诊断等临床特征。结果：2002-2006年精神科意外事件的发生率呈下降趋势,5年平均总意外发生率为11.54%,发生率最高的意外类型是外伤,平均发生率为2.62%,其它由高到低依次为：跌倒2.40%、攻击2.29%、骨折1.85%、噎食1.23%、外走0.62%及自杀0.53%。意外事件患者的临床特征方面：精神科诊断精神分裂症谱系障碍的最多,共470例,其次是双相情感障碍47例;意外发生的时间特点是每个时间都有发生;发生意外比例最高的地点是饭厅及普通病室,分别为174例及138例,其它地点由高到低依次为重病室110例、病房走廊87例、洗手间86例及浴室21例等。结论：精神科意外事件是不容忽视的问题,在住院患者中有较高的发生率,精神分裂症是意外事件干预的重点人群,应针对意外发生的时间及地点特征加强干预。