不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响

目的:研究老年患者实施不同的麻醉方法手术对早期认知功能产生的影响。方法:选择2013年5月—2015年5月诊治的120例老年手术患者,根据手术采取麻醉方法的不同分为三组,每组40例。A组实施局部麻醉;B组实施硬膜外麻醉;C组实施全身麻醉。分别在术前及术后的1,3,5 d对其认知功能进行评定,同时运用Logistic分析可能对老年患者术后认知功能产生影响的因素。结果:通过比较,C组患者术后1,3,5 d的简易智力状况检查(MMSE)评分明显比其他两组低,差异有统计学意义(P<0.05)。但是C组与A组和B组相比,术后出现认知功能障碍的概率比较差异无统计学意义(P>0.05)。运用单因素分析,对老年患者认知功能产生影响的因素主要有患者年龄、手术时间、术前MMSE评分等,通过多因素非条件Logistic回归分析能够看出,年龄属于一个独立的危险因素。结论:老年患者手术操作实施全身麻醉对其认知功能影响明显,但是老年患者实施不同麻醉方法对其早期出现认知功能障碍未见明显差异,老年患者术后早期出现认知功能障碍的一个明显影响的因素是年龄。