半髋关节置换与PFNA内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨半髋关节置换与PFNA治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取88例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,根据手术方式不同分为PFNA组和半髋组,各44例,分别给予PFNA内固定术及半髋关节置换术治疗。观察比较2组的治疗效果。结果 PFNA组术中出血量、术后引流量、手术时间均显著优于较半髋组,PFNA组患肢开始负重时间较半髋组长,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后8周进行髋关节功能评价,PFNA组优良率低于半髋组。PFNA组早期并发症发生率高于半髋组而晚期并发症低于半髋组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定术适用于合并疾病多,手术耐受性差、骨质疏松程度轻等患者。对无严重内科疾患、伴有严重骨质疏松、身体素质较好者,半髋关节置换术更适用。