PCT和CRP在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的应用研究

【目的】探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的价值。【方法】选取本院2015年1月至2016年1月收治的经外周血、咽拭子、痰液三种标本进行细菌培养确诊的呼吸道细菌感染患儿180例（细菌组）及经呼吸道常见病毒核酸检测确诊的病毒感染患儿120例（病毒组）作为研究对象，选取同期健康儿童100例作为对照组，比较三组入院时的外周血PCT、CRP水平。【结果】细菌组的PCT、CRP水平显著的高于病毒组和对照组；病毒组患儿的PCT、CRP水平显著的高于对照组，且差异均具有统计学意义（P〈O．05）。细菌组的PCT、CRP诊断阳性率分别为（74．44％）、（67．78％）显著的高于病毒组的（8．33％）、（17．50％）和对照组的（7．00%）、（9．00％），且差异具有统计学意义（P〈0．05）。PCT鉴别诊断细菌感染的灵敏度为84．21％、特异度为85．03％、ROC曲线下面积Auc为0．862；CRP诊断细菌感染的灵敏度为89．36％、特异度为67．98％、ROC曲线下面积Atic为0．814；PCT＋CRP诊断细菌感染的灵敏度为94．28％、特异度为92．61％、ROC曲线下面积Auc为0．940。【结论】PeT在鉴别诊断细菌感染方面略优于CRP，二者联合检查鉴别诊断小儿细菌、病毒感染具有更高的临床价值。