药物麻醉对老年认知功能减退患者脑电双频谱指数的影响

目的：探讨药物麻醉过程中老年认知功能减退患者脑电双频谱指数（BIS）的变化情况,研究认知功能减退与麻醉效果的关系。方法：选取117例65岁以上美国麻醉医师协会ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者,其中采用简易精神状态检查量表（MMSE）评价符合认知功能减退者55例作为观察组,认知功能正常者62例作为对照组。2组患者均采用七氟醚等药物麻醉,观察麻醉过程中2组患者BIS值变化差异。结果：在T0~T4时刻2组SBP、DBP、HR差异均无统计学意义（P〉0.05）;在T0时刻2组BIS值差异无统计学意义（P〉0.05）,在T1时刻观察组BIS值显著高于对照组（P〈0.05）,在T2~T4时刻观察组BIS值显著低于对照组（P〈0.05）。2组在OAA/S评分为5分时BIS值差异均无统计学意义（P〉0.05）;在OAA/S评分为4、3、2分时观察组BIS值显著高于对照组（P〈0.05）,在OAA/S评分为1、0分时观察组BIS值显著低于对照组（P〈0.05）。结论：浅麻醉时认知功能减退患者BIS值高于认知功能正常者,随着药物用量增加和麻醉加深认知功能减退患者BIS值显著低于认知功能正常者,这可能与认知功能减退患者对麻醉药物的敏感性增强有关。