职工健康体检中宫颈癌筛查现状分析

目的：探讨宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）联合13种高危型宫颈人乳头状瘤病毒（HPV）在职工（包括退休人员）健康体检中宫颈病变筛查现状及临床意义。方法：2015年1-10月笔者所在医院体检科对进行健康体检城区职工1120例行TCT联合13种高危HPV病毒检测进行宫颈病变筛查,TCT阳性者230例,占20.5%,均行宫颈活检病理组织学检查,以组织学检查为标准。结果：在进行宫颈癌早期筛查的1120例体检者中,TCT≥ASC-US（不能明确意义非典型性鳞状细胞）286例,其中不能排外高度病变非典型性鳞状上皮细胞（ASC-H）16例;低度鳞状上皮内病变（LSIL）135例;高度鳞状上皮内病变（HSIL）32例,ASC-US中高危HPV（-）103例（56例随访）。TCT阳性者230例,占20.5%,均行宫颈活检病理组织学检查,其中高危型HPV阳性在ASC-US、LSIL、ASC-H、HSIL中分别占45.6%、66.7%、81.3%、100%,宫颈活检病理CINⅡ~CINⅢ在ASC-US、LSIL、ASC-H、HSIL中分别占4.3%、17.0%、62.5%、87.5%。结论：宫颈薄层液基细胞检查（TCT）联合13种高危型宫颈人乳头状瘤病毒以及组织学检查,可检出宫颈高级别病变以及高危人群,采取有效的干预措施,对降低宫颈癌的发病率和病死率有重要意义。