外伤致闭合性肝破裂82例诊疗体会

目的：探讨外伤致闭合性腹部损伤肝破裂的诊断及救治方法。方法：回顾分析我院2007年4月～2015年4月间收治的82例闭合性肝破裂的病例资料，并查阅相关文献。结果：全组治愈74例（90．24％），死亡8例（9．76％），非手术治疗19例（23．17％），手术治疗63例（76．83％）。8例死亡病例均为手术治疗病例，主要死亡原因是严重肝破裂失血性休克、多器官功能衰竭、凝血功能障碍等。结论：血流动力学稳定和无其它需剖腹治疗合并伤的病人首选保守治疗。血流动力学不稳定的病人，及时果断剖腹探查是降低闭合性肝破裂死亡率的关键。剖腹前需根据具体病情给予适当的液体复苏，术中术后要有防止及治疗并发症的意识。