口服补阳还五汤联合功能锻炼治疗后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症

目的：观察口服补阳还五汤联合功能锻炼治疗后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：2013年8月至2015年6月,采用口服补阳还五汤等药物联合功能锻炼治疗后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症患者19例,男8例、女11例。年龄22~61岁,中位数40岁。按照腰椎间盘突出症的Macnab分型,TE型14例、SQ型5例。病程15 d至3年,中位数8个月。记录并比较治疗前和治疗结束后6个月的日本骨科协会（Japanese orthopaedic association,JOA）评分及腰椎间盘突出率,计算腰椎间盘吸收率,并采用JOA腰痛疾患疗效评定标准评价疗效。结果：治疗结束后6个月,JOA评分高于治疗前[（12.947±4.327）分,（21.105±4.496）分,t=5.699,P=0.006];腰椎间盘突出率低于治疗前[（43.911±6.286）%,（24.667±13.824）%,t=5.800,P=0.002];突出髓核组织完全吸收2例,明显吸收3例,部分吸收4例,几乎不变9例,增大1例;按照JOA腰痛疾患疗效评定标准评价疗效,治愈3例、显效7例、有效8例、无效1例。结论：采用口服补阳还五汤联合功能锻炼治疗后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症,能够促进突出髓核组织重吸收,改善患者的临床症状和体征,有利于腰椎功能的恢复,值得临床推广应用。