肝胆结石术后再次手术的原因分析及防治对策

目的通过回顾性分析肝胆结石手术后行再次手术患者的病例资料总结原因,并根据分析结果提出针对性防治对策。方法选取2012年1月至2013年12月在我院接受肝胆结石手术后再次手术治疗的58例患者作为研究对象,分析肝胆结石术后再次手术的原因,制定针对性防治措施。选择2014年1月至2015年1月期间在我院接受肝胆结石手术治疗的220例患者,随机分为对照组与研究组,每组各110例,研究组患者术后实施针对性防治措施,对照组术后采用常规干预,对比分析两组术后再次手术发生率。结果病灶清除不彻底、病灶未清除或术型不合适等均是再次手术的主要原因,其中肝胆管结石残留与其他病因相比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者肝胆结石手术后再次手术的发生率为3.6%,对照组患者肝胆结石手术后再次手术发生率为20.9%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者首次手术后并发症发生率为4.5%,对照组患者首次手术后并发症发生率为20.9%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前诊断不明确或肝胆结石位置不确切,制定的手术方案不合理或术型不适当均是导致肝胆结石术后再次手术的原因,实施针对性防治措施能够有效降低再次手术的发生率,对于提高肝胆结石手术治疗效果具有重要意义。