螺内酯治疗心力衰竭伴心房颤动患者的临床研究

目的:探讨螺内酯治疗心力衰竭伴慢性心房颤动患者的临床疗效。方法:选取80例老年心功能不全伴慢性心房颤动患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组均予以保持原有的内科药物治疗(包括血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、降糖药、β受体阻滞剂、阿司匹林肠溶片等),治疗组加用螺内酯,为期4周,治疗前及治疗4周后评估心功能(按6 min步行试验来评估)及检测NT-pro BNP。结果:4周后,治疗组:运动耐力及心功能均较治疗前明显改善(P<0.05),而治疗后NT-pro BNP水平较治疗前明显下降,降幅平均超过≥30%,平均为32.5%(P<0.05)。而对照组4周后运动耐力及心功能均较治疗前稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后NT-pro BNP水平较治疗前虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗4周后血钾较治疗前均有提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :螺内酯是心衰治疗的基石,能减缓心房颤动患者在心衰发展的速度、延缓疾病的进程,提高生活质量。