后腹腔镜输尿管切开取石术与经输尿管镜取石术治疗老年上尿路结石患者的疗效及对炎症应激指标的影响

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与经输尿管镜取石术(URL)治疗老年上尿路结石患者的临床疗效及对炎症应激指标的影响。方法回顾性分析该院2013年1月至2015年12月的上尿路结石老年患者100例,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组各50例,观察组采用RLU治疗;对照组采用URL治疗。对比两组患者手术成功率和结石取净率,以及两组患者血清炎症应激指标的变化情况。结果观察组患者手术成功率为100.00%,明显高于对照组的88.00%(P<0.05);观察组结石取净率为100.00%,明显高于对照组的82.00%(P<0.05);两组患者术后1、3、5 d的白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平明显高于术前,且观察组患者术后1、3、5 d的IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.01);两组患者术后1、3、5 d的IL-2水平明显低于术前,且观察组患者术后1、3、5 d的IL-2水平明显高于对照组(P<0.01);两组患者术后1、3、5 d的内皮素(ET)-1、前列腺素(PGE)2、PGF2a水平均明显高于术前,且观察组患者术后1、3、5 d的内皮素(ET)-1、前列腺素(PG)E2、PGF2a水平明显低于对照组(P<0.01)。结论 RLU治疗老年上尿路结石患者的临床疗效明显优于URL,且对患者炎症应激指标的影响也明显小于URL,手术过程对机体的不良影响相对较小,有利于术后尽早康复。