高通量血液透析对尿毒症患者血清磷及iPTH清除的疗效观察

目的比较两种不同血液净化方式对尿毒症患者血清磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)清除的疗效。方法选择符合标准的尿毒症血液透析患者120例,将患者分成高通组、低通组,每组60例。分别使用威高HF18聚砜膜高通量透析器、Fresenius F7低通量聚砜膜,观察两组患者在治疗前及治疗12周后血清磷、iPTH水平。结果单次透析后高通组血清磷下降率优于低通组(P<0.05)。低通组治疗12周后血清磷无明显变化,iPTH轻度增高,差异无统计学意义(P>0.05)。高通组患者治疗12周后血清磷、iPTH均明显下降(P<0.05),同低通组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗12周后血清钙均轻度增高,分别为(8.95±1.33)、(9.04±1.14)mg/dL,但差异无统计学意义(P=0.782)。结论高通量透析能有效清除血清磷、iPTH,进一步改善患者的钙磷代谢。