基层医院小儿外科急腹症临床误诊原因分析及对策

目的分析我院43例小儿外科急腹症误诊的原因及对策,旨在提高我院小儿外科急腹症诊疗水平。方法对近期住院的43例小儿外科急腹症误诊患者的资料进行总结分析。结果 43例患者中肠系膜淋巴结炎误诊为阑尾炎12例;先天性肾盂输尿管狭窄、肾盂积水误诊为阑尾炎3例;卵巢囊肿扭转误诊为阑尾炎2例;腹股沟嵌顿疝误诊为肠炎5例;肠套叠误诊为胃肠炎6例,误诊为细菌性痢疾4例;急性阑尾炎误诊为肠炎3例;川崎病误诊为阑尾炎1例;肠穿孔误诊为肠炎1例;美克尔憩室误诊为阑尾炎2例;黄体破裂误诊为阑尾炎3例;术中误缝肠管误诊为肠粘连1例。除转院2例、死亡1例外,均好转或治愈。结论专科人员缺乏、医疗水平不高、病史不全面、体检不详细、检查设备缺乏、辅助检查不完善、观察病情不全面、手术失误等是误诊的主要原因。提高医师水平,详细采集病史,仔细体格检查,密切观察病情变化,采取正确有效的诊疗措施,会诊和转院等是避免和减少基层医院小儿外科急腹症误诊的关键。