产程中镇痛分娩与无镇痛分娩试产效果比较及失败原因分析

目的分析比较产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果,探讨两组产妇试产失败的原因及不良分娩结局情况。方法将2013年6月至2014年6月我院收治的行镇痛分娩的64例产妇作为观察组,同期在本院内行非镇痛分娩的64例产妇作为对照组。对比分析两组产妇试产的分娩成功率及失败原因、分娩疼痛缓解情况、转剖宫产者术中出血量、新生儿Apgar评分、催产素使用率及试产后不良反应发生情况。结果观察组试产成功58例,成功率为90.63%,对照组试产成功35例,成功率为54.69%,差异有统计学意义(P<0.05),两组试产主要失败原因为产妇活跃期子宫收缩乏力、产程延长和胎儿窘迫;观察组产妇疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05);两组转剖宫产产妇的术中出血量、新生儿Apgar评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组催产素使用率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的生命体征及试产后不良反应情况比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉镇痛(CPEA)镇痛分娩成功率高,能明显缓解产妇分娩时的疼痛感,不增高产妇术中出血量及新生儿窒息的发生率,不良反应小,安全可靠,值得临床推广使用。