妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清叶酸、维生素B_(12)、同型半胱氨酸水平测定及临床意义

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(简称妊娠期亚临床甲减)患者血清叶酸、维生素B_(12)、同型半胱氨酸(Hcy)水平测定及临床意义。方法选取2012年8月至2015年10月在沛县人民医院产检的孕妇105例,其中妊娠期亚临床甲减妇女(妊娠期亚甲减组)55例、妊娠期甲状腺功能正常妇女(妊娠期正常甲功组)50例。选取正常育龄期妇女50例作为对照组。观察3个组研究对象的血脂、血糖情况及叶酸、维生素B_(12)、Hcy、促甲状腺激素(TSH)水平。结果妊娠期亚甲减组患者存在血叶酸、维生素B_(12)水平低于妊娠期正常甲功组及对照组,Hcy及TSH水平高于妊娠期正常甲功组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个组研究对象的FT4及FT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),TC、TG、LDL-C水平比较差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C及FBG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。将入组的孕妇血清Hcy水平与叶酸、维生素B_(12)、TSH、TC、TG水平进行Spearman相关分析,结果显示血清Hcy水平与叶酸水平呈负相关(r=-0.23,P<0.05),与TSH水平呈正相关(r=0.27,P<0.05)。将入组的孕妇血清TSH水平与叶酸、维生素B_(12)、Hcy、TC、TG、LDL-C水平进行Spearman相关分析,结果显示血清TSH水平与Hcy、TC、LDL-C水平呈正相关(P<0.05)。结论妊娠期亚临床甲减患者存在血叶酸、维生素B_(12)水平降低和Hcy水平升高;孕妇血TSH水平与Hcy水平呈正相关,血Hcy水平与叶酸水平呈负相关。