经支气管镜超声引导针吸活检术的监测及护理

目的探讨经支气管镜超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)的监测与护理技巧、常见问题和解决办法。方法收集行EBUS-TBNA检查的患者101例,记录检查前、中、后的监测和护理情况,包括病史询问、心理疏导、禁食管理、检查前护理与监测、进镜过程辅助、穿刺中与穿刺后血压和心率以及血氧饱和度监测、穿刺点出血管理等内容。结果 101例患者中,检查前心理紧张和恐惧普遍存在,因血压过高暂停检查6例(5.9%),出现不同程度的血氧饱和度降低23例(22.8%),在检查后出现低血糖反应6例(5.9%),穿刺部位出现少量出血21例(20.8%)。经过有准备的监测、护理和处置,101例患者均成功完成了检查,无并发症发生。结论尽管检查前和检查过程中均做好了充分准备,实际操作中仍有少数患者会出现血压过高、血氧饱和度降低、低血糖等情况。及时、科学、细致的监测、护理和处置是顺利完成EBUS-TBNA的重要保证。