早期应用盐酸替罗非班在ST段抬高型急性心肌梗死患者急诊PCI治疗中的临床效果分析

目的:探讨分析早期应用盐酸替罗非班对于ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者在经皮行冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床效果。方法:选取2012年6月-2015年1月于笔者所在医院接受PCI治疗的140例STEMI患者,随机分为观察组与对照组,各70例。观察组为早期应用替罗非班组,即在STEMI诊断明确后立即静脉给予替罗非班;对照组为常规治疗组,本组患者在冠脉造影开始后再静脉给予替罗非班,两组患者用药剂量保持一致。将两组患者术后的ST段回落情况、术后14 d的LVEF、术前术后心肌梗死溶栓(TIMI)血流情况、TIMI心肌灌注分级(TMPG)等进行对比分析,记录住院期间及出院后3个月内的心脏不良事件发生情况,记录术后出血情况。结果:观察组患者治疗后TIMI分级与TMPG分级均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者ST段回落幅度与术后14 d的LVEF均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组严重出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组MACE发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用替罗非班能改善患者微循环灌注,改变心肌缺血状态保护心肌功能,提高PCI治疗的STEMI患者的预后效果,值得临床推广应用。