超声诊断新生儿动脉导管未闭临床分析

目的:探讨超声动态观察新生儿动脉导管对于动脉导管未闭早期诊断的临床意义。方法:选取2013年1月-2014年12月笔者所在医院收治的32例新生儿为试验组,入选新生儿心脏听诊均有收缩期杂音或连续杂音。另择取同期收治的22例动脉导管未闭患儿为对照组,患儿心脏听诊连续性杂音均为Ⅲ级及以上。两组患儿均以彩色多普勒超声动态观察动脉导管关闭情况,测量其内径及近肺动脉处的收缩期血流Vmax,总结观测结果。结果:试验组与对照组患儿的超声影像均提示主动脉和肺动脉间存在管道交通。两组患儿动脉导管平均长度和宽度比较差异均无统计学意义(P>0.05),肺动脉近动脉导管入口处血流Vmax比较差异有统计学意义(P<0.05)。持续超声观察发现,新生儿动脉导管出生后多会自然关闭,6个月未闭者5例中4例为早产儿。此外,超声心动图显示,试验组32例患儿中7例伴房间隔缺损,3例伴室间隔缺损,8例伴三尖瓣少量反流。结论:彩色多普勒超声可动态监测新生儿导管关闭情况,能够为新生儿动脉导管未闭的早期诊断和临床治疗效果的跟踪观察提供影像学数据资料,具有良好临床使用价值,值得推广应用。