80例急腹症手术的麻醉临床处理思路分析

目的探讨急腹症手术患者的麻醉处理方式。方法 80例急腹症患者,根据病情不同分别给予硬膜外阻滞麻醉、全身麻醉、硬膜外与全身麻醉联合麻醉。结果 80例患者中,采用硬膜外阻滞麻醉患者27例,全身麻醉患者27例,硬膜外与全身麻醉联合麻醉患者26例,全部患者均在麻醉成功后进行手术治疗,麻醉成功率为100%。2例患者出现心跳、呼吸骤停症状,其中1例出现胃穿孔合并急性腹膜炎,术后5 d死亡,死亡原因为多器官功能衰竭,1例患者给予对症处理,康复。死亡患者美国麻醉医师协会（ASA）分级分别为Ⅳ级与Ⅴ级,Ⅳ级与Ⅴ级患者死亡率明显高于Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ级患者（P〈0.05）。结论针对急腹症患者不同临床症状表现,给予不同的麻醉方式,可有效提高麻醉成功率,但应注意休克合并脏器功能不全、ASA分级Ⅳ-Ⅴ级作为高危人群。