全麻气管插管复合气管内表面麻醉在老年患者手术中的应用

目的观察老年患者在全麻插管手术时复合气管内表面麻醉对血流动力学的影响。方法 ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,需要气管插管的全麻老年患者40例,年龄60岁~80岁,随机分为2组,A组采用常规麻醉诱导,B组舒芬太尼诱导剂量为A组半量,并使用2%利多卡因3 m L,通过喉麻管分两步进行气管内表面喷雾麻醉,其余药物使用同A组。2组均监测患者入室时、麻醉诱导结束后、气管插管即刻及手术开始时的血压和心率。结果 2组患者入室时和手术开始时的生命体征差异不大,无统计学意义（P〉0.05）。与A组比较,B组在诱导结束后和插管即刻的心率、收缩压、舒张压值效果更优,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量舒芬太尼麻醉诱导复合气管内表面麻醉可以有效预防气管插管反应,并减少插管刺激对血流动力学的影响。