血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK联合检测在胃癌诊断中的价值分析

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)及血浆M2型丙酮酸激酶(M2-PK)四者联合检测在胃癌诊断中的临床应用价值。方法选取2012年12月至2015年12月间的63例胃癌患者作为观察组,并选取同一时期的41例良性胃病患者作为疾病对照组,以及41例健康志愿者作为健康对照组。分别采用电化学发光法(ECLIA)检测3组的血清CEA、CA125及CA199水平,采用酶联免疫法(ELISA)检测3组的血浆M2-PK水平,对比3组上述4种标志物的检测结果。结果观察组患者血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK水平均显著高于疾病对照组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中不同临床分期患者的血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者上述各标志物检测的阳性率均显著高于疾病对照组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并且在胃癌的检测中,血清CEA、CA125、CA188及血浆M2-PK联合检测的灵敏度为93.7%显著高于四者单独检测的灵敏度52.4%、55.6%、49.2%、73.0%,同时上述四标志物联合检测的特异度为97.6%,显著高于四者单独检测的特异度75.6%、73.2%、89.0%、91.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK对胃癌的诊断均具有较好的临床价值,而CEA、CA125、CA199及M2-PK四者联合检测能够有效提高检测的灵敏度与特异度,在胃癌的早期诊断中具有更高的应用价值,值得在临床推广使用。