胸科手术预防感染监测结果分析

目的 总结胸科手术病例预防感染监测管理的结果。方法 对行胸科手术患者82例的临床资料和检测结果进行总结分析。结果 发生院内感染和切口延期愈合4例,其中颈部吻合术后瘘2例,胸内吻合1例吻合口瘘合并肺部感染,另1例术后尿路感染,吻合口瘘均保守治疗痊愈。平均住院（40.4±2.1）d,其中贲门疾病（23.3±1.2）d,食管疾病（26.6±1.4）d。手术时间70-310 min,其中食管疾病平均（170±35）min,比2010年平均手术时间少25 min,其中超过平均手术时间33例;贲门疾病平均（140±39）min,其中超过平均手术时间13例。围术期抗菌素用药时间6-15 d,平均（8.5±2.2）d;单药应用5例,2药联用71例,3药联用6例。7月份严格抗菌药物管理,除1例为术前1 d用药外,余均为手术当天开始用药。结论 胸科手术应遵循个体化原则,选择合适的手术径路、吻合方式及吻合口瘘发生后的综合处理可以降低吻合口瘘的发生率和死亡率,进行预防感染定时监测,可以减少院内感染的发生率。