十二指肠间质瘤的临床治疗及预后分析

目的探讨十二指肠间质瘤的临床病理特征、外科治疗方法及其长期预后.方法回顾性分析我院普外科2002年1月至2014年5期间收治的28例十二指肠间质瘤患者临床资料.总体生存及无复发转移生存采用Kaplan-Meier法进行预后分析.结果29例患者中,女性18例（64.3%）,男性10例（35.7%）;临床表现以消化道出血为主,共15例（53.6%）,其次是腹部疼痛8例（28.6%）.肿瘤位于球部2例（7.1%）、降段16例（57.2%）、水平段6例（21.4%）、升段4例（14.3%）.全组患者肿瘤中位大小为4.5（范围2.3-11.0）cm.28例十二指肠间质瘤患者中,9例（32.1%）行胰十二指肠切除术（PD）,19例（67.9%）行局限性切除（LR）.PD组住院时间较LR组更长,肿瘤直径更大,术后并发症也较LR组更多（P〈0.05）.全组患者中位随访44.5个月（范围2-150个月）,6例（21.5%）患者发生肿瘤复发或转移,5例（17.9%）死亡.整体1年、3年无复发转移生存率分别为95.7%、84.1%.1年、3年总体生存率分别为100.0%、94.4%.结论十二指肠间质瘤完整切除后具有良好的预后,外科手术方式的选择应根据其部位及肿瘤大小决定.