左卡尼汀在营养治疗中的研究进展

左卡尼汀能促进长链脂肪酸和羧酸的代射，正常人可以从食物中获取，但对于长期静脉营养或肠内营养的患者，存在左卡尼汀缺乏的风险。左卡尼汀缺乏会导致一系列的临床表现，如肌病或肢体无力，甚至昏迷和死亡，因此临床应重视左卡尼汀缺乏而带来的风险。对于需要全静脉营养支持的新生儿，由于其储备左卡尼汀的能力有限，在长期静脉营养的同时添加左卡尼汀，能够改善脂肪酸的代谢；而对于长期接受全静脉营养或全肠内营养支持的成年患者，有必要进行血浆左卡尼汀浓度监测，低于20μmol／L时，应给予左卡尼汀0．5～1g／d。由于成人肠外／肠内营养中左卡尼汀的使用研究还比较少，尚需高质量的研究进一步证实其在更广泛人群肠外营养液中加用左卡尼汀对血脂以及患者预后的影响。