内镜下套扎与硬化治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的 探讨内镜下套扎与硬化治疗食道静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 90例食管静脉曲张破裂出血患者,按入院先后顺序分为内镜下食管静脉曲张套扎（EVL）组、硬化剂注射（EVS）组及EVL＋ EVS组,比较三组静脉曲张消失率、止血成功率、再出血率及并发症发生情况.结果 EVL组静脉曲张消失率及止血率为83.3％、76.7％,EVS组为93.3％、83.3％,EVL＋ EVS组为90.0％、93.3％,三组静脉曲张消失率及止血率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗3、9、12及24个月后再出血率EVL＋ EVS组＜EVS组＜EVL组,差异有统计学意义（P＜0.05）.止血成功率及曲张静脉消失率肝功能Child-Pugh分级A级＞B级＞C级,再出血率A级＜B级＜C级（P＜0.05）;三组在并发症发生方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 内镜下套扎与硬化治疗食道静脉曲张破裂出血均有很好的疗效,联合应用可降低再出血率,可作为治疗食道静脉曲张破裂出血的首选方法.