宣白承气汤对急性肺损伤肺保护作用及炎性因子呼吸力学指标的影响

目的：研究宣白承气汤对急性肺损伤（ALI）患者肺保护作用及炎性因子、呼吸力学指标的影响。方法：选取我院2014年2月~2015年9月呼吸内科收治的78例ALI患者,抽签随机分为对照组和观察组,两组各39例。两组均给予纠正水、电解质和酸碱平衡和抗感染、祛痰、胃肠减压等常规处理,并给予机械通气呼吸支持,通气模式为SIMV（同步间歇指令通气-容量控制）＋PS（压力支持）,对照组给予乌司他丁静脉推注治疗,观察组在对照组基础上加用宣白承气汤鼻饲治疗。均持续治疗1周后观察治疗效果,并重点比较两组肺功能指标[血氧分压（Pa O2）、第1秒用力呼气容积占正预估值的百分比（FEV1）、最大肺活量占预估值的百分比（FVC）]、相关炎性因子[白介素-1β（IL-1β）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF-α）]以及呼吸力学指标[平台压（PP）、气道峰压（PIP）、呼气末正压（PEEP）]等变化差异。结果：观察组治疗有效率高于对照组,差异显著（P〈0.05）,不良反应均较少;观察组治疗后炎性因子IL-1β、IL-10、TNF-α较对照组有明显改善,呼吸力学指标PP、PIP、PEEP较对照组有明显降低,肺功能Pa O2、FEV1较对照组高,均差异显著（P〈0.05）。结论：宣白承气汤能帮助ALI患者缓解呼吸急促、困难等症状,减轻炎症反应、改善呼吸力学和肺功能,效果显著。