127例喉癌患者的手术方式与随访结果分析

目的分析不同手术方式对喉癌患者远期疗效的影响。方法选择2009年3月至2011年4月就诊的127例喉癌患者为研究对象,对其临床资料与术后随访结果行回顾性分析。按照手术方法的不同分为喉水平垂直部分切除术(HVHL)组(79例)与环状软骨舌骨吻合术(SCPL-CHP)组(48例)。经术后随访、复诊,统计分析两组患者术后效果。以术后1年内胃管拔除时间、气管拔除率分别作为吞咽、呼吸功能的评价指标,并对发声情况、术后不同时间的生存率及术后3年内的并发症、肿瘤复发情况进行统计分析。结果 HVHL组胃管拔除时间为(10.54±2.86)d,低于SCPL-CHP组的(12.73±3.25)d(P<0.05);1年内气管拔除率和发音优良率分别为91.14%、78.48%,均显著高于SCPL-CHP组的77.08%、58.33%(P<0.05);HVHL组术后1年、3年时的生存率分别为89.87%、82.28%,与SCPL-CHP组87.50%、77.08%比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后3年内发声切口感染、咽瘘、吸入性肺炎的比例及肿瘤复发率比较差异均未见统计学意义(P>0.05)。结论对喉癌患者术后随访结果分析可见,HVHL术更利于患者喉部功能恢复,整体疗效优于SCPL-CHP组,但临床诊疗中仍应根据具体情况选择合适的手术方式。