全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建方式选择——Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式还是Roux-en-Y吻合?

黄昌明。林密（福建医科大学附属协和医院胃外科）全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建方式主要有Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式以及Roux-en-Y吻合。Billroth-Ⅰ式吻合后的胃肠道比较接近正常解剖生理结构，能降低胃肠道功能紊乱引起的并发症发生率，但全腹腔镜下的Billroth-Ⅰ式吻合一度被认为存在技术上的难点。2002年Kanaya等提出一种新型的Delta吻合。