早期吞咽训练对脑卒中后抑郁干预效果研究

目的:探讨早期吞咽训练对脑卒中后抑郁(PSD)的影响。方法:选取2013年1月至2015年12月中山市黄圃人民医院收治的急性脑卒中并吞咽障碍患者180例,以随机数字表法均分为观察组与对照组,各90例。观察组患者给予吞咽功能专业康复训练,对照组给予急性脑卒中常规治疗护理。随访6个月,观察两组患者吞咽障碍、PSD治疗效果。结果:脑卒中后吞咽障碍仅10.6%为重度病例,多数为轻中度患者(轻度:43.3%,中度46.1%);吞咽训练7 d、14 d后观察组的总有效率分别为94.4%、95.6%,明显高于对照组的58.9%和65.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院7 d焦虑、抑郁发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);住院14 d后及随访3月、6月观察组患者抑郁发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),同时PSD治疗效果也提高。结论:脑卒中超早期进行吞咽评估、诊断、治疗可促进吞咽障碍恢复,同时吞咽障碍与PSD发病率的疗效密切相关,吞咽功能恢复可降低PSD发病率。