HBV携带者血清病毒载量、ALT水平及血清标志物相关性分析

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带者血清病毒核酸(HBV-DNA)载量与丙氨酸转移酶(ALT)水平、HBV血清标志物含量的相关性。方法:收集2015年1月至2015年12月清远市人民医院乙肝表面抗原(HBsAg)阳性标本269例,非乙型肝炎健康体检标本31例为对照组。(1)以e抗原为区组因素,分别研究e抗原阳性和e抗原阴性人群中血清谷丙转氨酶(ALT)与HBV-DNA载量的关系;(2)以血清ALT水平为区组因素,研究在排除ALT影响后血清HBV-DNA载量与血清标志物的关系。(3)用直线相关分析HBV-DNA载量与HBsAg、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBc Ab)水平的相关性。结果:ALT水平正常的人群中,HBsAg阳性患者的血清ALT水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。以e抗原为区组因素,同一区组内,ALT升高组血清HBV-DNA载量高于ALT正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);e抗原阴性组HBV-DNA载量与血清ALT水平具有线性趋势关系差异具有统计学意义(P<0.05),但e抗原阳性组HBV-DNA载量与血清ALT水平不具有等级相关关系,差异无统计学意义(P>0.05)。HBV-DNA载量与HBsAg、HBeAg相关(P<0.05),HBV DNA载量与HBcAb不具有等级相关关系。结论:(1)HBV感染影响血清ALT水平;(2)同一感染模式中,ALT升高者HBV-DNA载量高于ALT正常者;(3)HBV携带者血清HBV-DNA载量与其血清ALT值、HBeAg、HBsAg值相关,其关联度为HBeAg>HBsAg>ALT,与HBc Ab关联性不大。