乌司他丁对脑出血患者的治疗作用及机制

目的探讨乌司他丁对脑出血患者的疗效及对血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）和基质金属蛋白酶抑制物1（TIMP-1）的影响。方法 92例脑出血患者随机分为观察组、对照组各46例。两组均采用甘露醇降低颅内压,对症应用降压、降糖、调脂等治疗。观察组在以上治疗的基础上加用乌司他丁注射液20万U加入200 m L生理盐水静滴,3次/d,2周为1个疗程。治疗后采用格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分及格位斯哥预后分级（GOS）评价疗效,采用ELISA法测定血清MMP-9和TIMP-1。结果在治疗后,观察组GCS评分为13-15分者以及GOS为Ⅴ级者所占百分比均高于对照组（P均〈0.05）。两组治疗后血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1均降低（P〈0.01或〈0.05）,以观察组降低更明显（P均〈0.05）。结论乌司他丁可以通过抑制MMP-9、TIMP-1而改善脑出血患者的抗炎平衡状态,从而明显提高治疗效果。