头皮针用于经外周静脉置入中心静脉导管中的价值

The value of scalp needle for central venous catheter inserted through peripheral vein

目的：探讨9号头皮针在恶性血液病患者改良赛丁格技术经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管中的应用与效果。方法将77例恶性血液病患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组37例采用改良塞丁格技术穿刺置管，观察组40例采用9号头皮针代替塞丁格套件中的20 G 套管针进行穿刺，观察两组患者一次穿刺成功率及相关并发症发生情况。结果改进穿刺方法后，观察组一次穿刺成功率95．0％，穿刺疼痛感5％，对照组一次穿刺成功率75．7％，穿刺疼痛感27％，两组比较，观察组优于对照组（χ2＝5．862、7．089，均 P ＜0．05），而两组患者置管相关并发症（出血、静脉炎、静脉血栓）比较差异有统计学意义（χ2＝16．408，P ＜0．01）。结论在基层医院无条件使用超声引导 PICC 置管时，尤其对血管条件差，血小板低下需长期化疗的恶性血液病患者，应用9号头皮针进行穿刺可明显减轻患者的疼痛，降低并发症的发生，值得临床推广应用。