老年股骨粗隆间骨折PFNA固定术后贫血的临床研究

目的分析老年股骨粗隆间骨折患者闭合复位PFNA固定与DHS固定术后贫血的特点。方法回顾我院2011年至2013年治疗的股骨粗隆间骨折患者,选择行闭合复位PFN固定的27例病例,与同期小切口DHS治疗组进行比较,分析术前术后红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积的差别,观察手术固定治疗的术后贫血的情况。结果两个手术组患者58例,术中及术后3月无死亡病例,肺部感染4例,应激性溃疡1例,下肢深静脉血栓1例,切口感染2例。两组术后第1日和第3日血常规指标均低于术前(P<0.05),PFNA组术后第3日明显低于术后第1日(P<0.05);手术两组间术后第1日比较DHS组与PFNA组比较差异不明显(P>0.05);两手术组术后第1日与第3日的差值比较有显著差异(P<0.05);两手术组术前术后差值与保守组比较有统计学意义(P<0.05)。结论本组比较PFNA与DHS两组,显示髓内钉治疗术后隐性失血较钢板固定明显。针对老年病人的特点,重视术后贫血的纠正,提高老年患者的生存率。