胃癌根治术中吻合器吻合与手法单双层缝合吻合方式的效果比较

目的:比较并探讨胃癌根治术中应用吻合器、手法单层吻合、手法双层吻合进行消化道重建的近远期疗效差异。方法:入选2011年12月至2014年5月168例行胃癌根治术患者为研究对象,随机分为吻合器组、单层吻合组、双层吻合组各56例,比较三组患者手术指标差异及术后并发症发生情况,记录患者术后1年间局部转移率、远处转移率,比较1年复发率及生存率差异。结果:吻合器组和单层吻合组患者在手术时间、住院时间、肛门排气时间、术中出血量、吻合口瘘及吻合口狭窄发生率等方面均显著低于双层吻合组患者(P<0.05);三组患者1年内局部转移率、远处转移率及1年复发率、生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胃癌根治术消化道重建采用吻合器吻合和手法单层吻合较手法双层吻合近期疗效更佳,远期疗效方面无明显差异;而吻合器吻合方式较手法单层吻合方式手术时间更短。