摘要
目的:探讨经颅多普勒( TCD)屏气试验及微栓子监测与血管性认知功能障碍( VCI)的关系及其对认知障碍程度的评判价值。方法根据症状、体征、脑MRI及蒙特利尔认知评估( MoCA)量表结果,将全部受试者分为正常对照组45例、非痴呆型血管性认知功能障碍( VCIND)组40例、轻度血管性痴呆( VaD)组35例,采用以色列RIMND型Digi-lite双通道、多深度TCD血流分析仪进行屏气试验操作及微栓子信号( MES)监测,分析各组间大脑中动脉( MCA)血流动力学指标、屏气指数( BHI)、MES变化。结果与屏气前比较,屏气后三组受试者MCA平均血流速度(Vm)均有不同程度增加,但 VCIND 组及 VaD 组屏气后 MCA 平均流速的增加值[(33.5±4.8)、(31.3±3.7)%]均低于正常对照组(36.7 ± 5.5)%,差异有统计学意义( P﹤0.05);且VaD组屏气后MCA平均流速的增加值低于VCIND组( P﹤0.05)。VCIND组和VaD组BHI均低于正常对照组( P﹤0.05),VaD组BHI低于VCIND组(P﹤0.05)。MoCA评分越低,则BHI越低、MES数量越多,BHI与MoCA评分呈正相关(r=0.812),MES与MoCA评分呈负相关( r=-0.733)。结论 TCD屏气试验联合微栓子监测简便易行且无创、可靠,并可动态追踪,对存在CVR下降和(或)MES阳性的VCI患者进行积极干预,对防止和延缓痴呆的发展有一定的临床意义。
出处
《中国实用医刊》
2016年第16期87-89,共3页
Chinese Journal of Practical Medicine