血清胱抑素C及尿微量蛋白检测在老年患者早期肾损害中的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(尿m-ALB)、尿液N-乙酰-氨基葡萄糖酐酶(NAG)及血清胱抑素C(Cys C)在老年高血压及糖尿病患者早期肾损害诊断中的临床价值。方法:对我科2010年—2012年住院检测血清肌酐正常的老年原发性高血压患者(82例)、糖尿病患者(49例)、高血压合并糖尿病患者(52例)及健康对照者(56例),用全自动生化仪检测尿液NAG、尿肌酐(CREAU)、尿m-ALB、尿液β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C、血β2微球蛋白(血β2MG)水平,并对检测结果进行统计学分析。结果:老年高血压组及高血压合并糖尿病组血清Cys C、尿NAG、尿m-ALB及尿m Alb/Cr、尿NAG/Cr水平均高于健康对照组(P<0.01);尿NAG、尿m-ALB在高血压合并糖尿病组、糖尿病组均高于高血压组(P<0.01)。结论:尿NAG、尿mALB和血清Cys C是诊断老年高血压病、糖尿病早期肾损害的敏感指标,糖尿病为老年高血压患者加重肾损害的重要因素之一,尿NAG、尿m-ALB与血清Cys C联合检测具有较高阳性检出率,对判断早期肾损害和评价疗效均具有重要的临床价值。