无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴冠心病房颤疗效观察

目的观察无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心房颤动(房颤)的临床疗效。方法选取2010年5月至2013年5月收治的OSAHS伴冠心病房颤患者86例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组进行无创正压通气、给予常规抗心律失常及抗凝药物、生活干预(控制饮食、睡眠体位改变、适当运动、戒烟酒)等;对照组仅给予常规抗心律失常及抗凝药物、生活干预(控制饮食、睡眠体位改变、适当运动、戒烟酒)等。观察两组疗效。结果治疗1个月后治疗组总有效率[93.0%(40/43)]明显高于对照组[76.7%(33/43)],差异有统计学意义(χ2=9.461,P<0.05)。治疗过程中未发生冠心病房颤突发事件,盐酸胺碘酮、阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)药物严重不良反应及相关呼吸机并发症等。结论采用无创正压通气、常规抗心律失常及抗凝药物、生活干预等治疗方法是控制OSAHS伴冠心病房颤临床症状的一种安全、有效的疗法。可消除呼吸暂停,纠正低氧血症,减少冠心病房颤发生次数,从而降低心血管终点事件发生率。