熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸改善妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效及对患者血清中磷脂转运蛋白、白细胞介素1表达水平的影响

目的探讨熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效以及对磷脂转运蛋白(PLTP)、白细胞介素18(IL-18)表达水平的影响。方法选取ICP患者116例,将其随机分为观察组与对照组各58例。对照组给予S-腺苷蛋氨酸治疗,观察组在此基础上使用熊去氧胆酸。治疗前后分别对两组患者的瘙痒评分以及血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(DBIL)、血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平进行评价,分析新生儿情况以及治疗过程中的药物不良反应,并采用ELISA法检测两组ICP患者血清中PLTP、IL-18的浓度水平。结果治疗前两组ICP患者的瘙痒评分及血清中TBA、DBIL、TBIL、AST、ALT水平差异均无显著性(P>0.05);观察组瘙痒评分及血清生化指标治疗后均低于对照组水平(P<0.05)。对新生儿情况进行统计,包括宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产后出血率在内,观察组均明显低于对照组,在Apgar评分方面观察组显著高于对照组(P<0.05)。此外,两组治疗后PLTP、IL-18水平相比较差异有显著性(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸对ICP显示出较好的疗效,同时降低了患者血清中PLTP、IL-18水平,为熊去氧胆酸治疗ICP提供了理论基础。