腰椎椎弓根螺钉置入对近端相邻关节突关节侵扰的影响因素研究进展

Research of the influence factors of lumbar pedicle screw insertion on adjacent superior segment facet joint violation

腰椎相邻节段退变（adjacent segment degeneration，ASD）是腰椎椎弓根螺钉置入术后最常见的远期并发症之一，包括相邻椎间盘退变、关节突关节退变、椎体滑脱、椎管狭窄、椎体压缩性骨折等。其中近端相邻关节突关节的退变既非常常见，又容易导致新的临床症状产生，且较远端相邻节段发生更早、更明显。目前研究认为，腰椎椎弓根螺钉置入对近端相邻关节突关节侵扰（facet joint violation．FJV）是加速关节突关节退变的重要危险因素之一，侵扰会使关节突关节表面的接触应力和椎间盘压力有所增加，加速关节突关节退变。笔者就腰椎椎弓根螺钉置入对近端相邻FJV的影响因素研究进展综述如下。