翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效研究

目的比较单纯使用翼状胬肉切除术和联合自体角膜缘干细胞移植术泪膜稳定性及角膜散光度的影响以及术后3个月内的复发情况。方法将94例处于进行期的原发性翼状胬肉患者随机分为2组,每组47例(47眼),对照组行单纯翼状胬肉切除术,观察组行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术。分别测量2组术前、术后1周、术后1,3个月的泪膜破裂时间、角膜散光度以及术后3个月后的复发情况,同时记录术后并发症及咨询患者术后主观症状。对上述指标进行统计学分析。结果治疗后,观察组患者复发率显著低于对照组(P<0.05)。2组泪膜破裂时间在术后1周均显著下降(P均<0.05),后回升至稳定水平(>10 s),且对照组在术后1周下降幅度显著高于观察组(P<0.05)。2组术后各时期散光度改善程度与治疗前比较均有统计学差异(P均<0.05)。2组术后并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),但对照组各时期存在主观不适的患者数量均显著多于观察组(P<0.05)。结论翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉对泪膜稳定性及散光度的改善效果与单纯胬肉切除相当,并发症亦较少,但复发率及主观不适感均低于单纯胬肉切除组,值得推广。