脑出血后迟发性脑水肿的危险因素分析

The related risk factors of delayed cerebral edema after cerebral hemorrhage

目的分析脑出血后迟发性脑水肿的危险因素，为临床自发性脑出血（sICH）患者的治疗提供依据。方法收集急性sICH患者120例，根据是否出现迟发性脑血肿分为迟发性脑水肿组45例和无迟发性脑水肿组75例。对两者的临床资料进行单因素分析和Logistic多因素回归分析。结果迟发性水肿组年龄明显低于无迟发性脑水肿组，吸烟史比例、入院血糖、人院时血肿体积、人院NIHSS及纤维蛋白原、MMP-9明显高于无迟发性脑水肿组（P〈0．05）。患者人院时血肿体积、入院血糖、纤维蛋白原、MMP-9和入院NIHSS为脑出血后迟发性脑水肿的独立危险因素（P〈0．05）。结论对初发sICH患者，其入院血糖水平、纤维蛋白原、MMP-9、脑血肿体积和NIHSS评分是其发生迟发性脑血肿的独立危险因素，因此密切监测这些危险因素，若出现异常及时针对性处理，可减少迟发性脑水肿的发生风险，改善患者预后。