北京社区女性绝经过程中的血脂变化

目的 了解女性在绝经过程中血脂的变化情况.方法对 北京市某社区593名年龄35-64岁的健康女性前瞻 性随访3 年.通过月经日记定义绝经状态,每年检查一次血脂谱,包括总胆固醇（ total cholesterol, TC）、甘油三酯（ triglycerides, TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ low-density lipo-protein cholesterol, LDL-C）,并同时测定雌二醇和促卵泡激素,以协助确定绝经状态.绝经状态的评估依据生殖衰老分期 （Stages of Reproductive Aging Workshop, STRAW）. 结果 在调整年龄、体重指数和其他混杂因素之后,TC、TG、LDL-C和 TC/HDL-C比值从生育期到绝经过渡期早期有下降的趋势,但差异无统计学意义（ P 〉 0 . 05） ; 到绝经过渡期晚期较生育期 和绝经过渡期早期均明显升高（ P均 〈0 .0 5）; 再到绝经后期早期又逐渐降低,但与绝经过渡期晚期的差异无统计学意义 （P 〉0.05）.从绝经后期早期到绝经后期晚期,TC、LDL-C和 TC/HDL-C比值无明显变化,但TG显著降低（0.45mmol/L, 0.01）.比较生育期和绝经后期,上述指标的差异均无统计学意义（ P〉0.05 ）.HDL-C从生育期到绝经后期-直无显 著性差异（P〉0.05 ）.结论 北京社区女性血脂与绝经过程存在-定关系,在绝经过渡期晚期TC、LDL-C、TG和 TC/HDL-C比值显著升高,但绝经后期与生育期比较无显著差异.HDL-C与绝经状态无明显关系.